呼吸机保养与维护
呼吸机是在临床医疗中使用较为频繁的一种辅助工具，其可帮助呼吸困难、呼吸衰竭、呼吸功能衰弱的患者维持正常的呼吸活动，在抢救病危患者和维持病情严重患者的生命中都有着重要的作用。呼吸机维修与维护保养可以延长呼吸机的使用寿命、预防不同的患者由于使用同一呼吸机导致交叉感染，保证下次使用呼吸机时不会出现任何问题正常使用。今天就让我们共同来学习关于呼吸机的保养与维护的相关知识，更好地服务患者。
呼吸机的清洁
需要清洁的呼吸机部件可按呼吸机说明书的要求进行清洁和消毒，部分部件仅需清洁，这些部件主要包括以下几种：
(1)主机和压缩泵的外表面：主机和压缩泵的外表面用清洁的软湿擦布轻轻擦净即可，每日1次或隔日1次。必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。
(2)气源过滤网：气源过滤网包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。该零件在气路的进气端，如不及时清洗，过滤网会被灰尘堵塞，引起呼吸机进出气不畅，增加负载，影响压缩泵寿命。具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干;或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每48～72小时清洁1次，无需常规消毒。
(3)呼吸机内部电子器件：呼吸机内部电子器件表面的灰尘可用小功率吸尘器轻轻吸除或用专用吸球轻轻吹气去除，也可以用干净的软毛刷轻轻扫除，电子器件不能用消毒液浸泡，也不能接触水和油。
(4)传感器：流量、压力等各种传感器为呼吸机的敏感电子零件，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，如有必要可使用气体消毒方法消毒，表面只能用70%的酒精棉球十分小心地轻轻擦干净，有的传感器只能轻轻浸放在清水中，即刻取出，并自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
(5)湿化器：湿化器电子加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
(6)气体管路：气体管路是需要消毒的呼吸机部件，凡是联接于患者与呼吸机之间的各螺纹管、联接管、接头、湿化器、雾化器和呼气瓣等均应彻底消毒，可先用清水冲去管路中的污物，然后将管路浸入规定的消毒液中约1h，取出后用清水冲去管路内外的消毒液，阴凉处晾干后再次使用。
(7)空气过滤器：空气过滤器安装在呼吸机前面板上或是在病人呼吸气体管路中，以便于进行拆卸和更换，空气过滤器一般为一次性使用部件，空气过滤器作用是滤除呼吸机气体通路中的细菌，保证进出患者的气体的洁净，空气过滤器要根据呼吸机使用手册的相关要求定期更换。
(8)机身与台面：机身与台面主要以软布及时去除表面的污物与灰尘。当需要推至层流无菌病房时，还需要用消毒液清洁表面，机架滚轮部分的污垢要仔细清除。
呼吸机的消毒
（1）呼吸机使用一次后，无论时间长短，为了避免交叉感染，都要对管路进行严格消毒，有药物浸泡、气体熏蒸和高压蒸汽等方法。使用浸泡的药物有多种，如戊二醛中性溶液等。
（2）按规定的比例将冲洗干净的管路浸泡1～2h，再用清水洗净，适用于金属、橡胶、塑料类。环氧乙烷熏蒸可穿透橡胶、塑料等，无腐蚀、无破坏性，但一次消毒后需一周时间环氧乙烷才能挥发完，有过程长、价格高、易燃等缺点，不常使用。
（3）高压蒸汽消毒法仅适用于金属及耐高温的部件，不可用于硅胶等材料的呼吸管道的消毒。特别需要注意的是呼出流量传感器大多为铂金丝制作，比发丝还细几十倍，极易损坏，价格也非常昂贵，切不可用上述方法消毒，必须按说明书介绍的方法进行。
呼吸机的常见故障及处理办法
（1）供电故障
故障现象：设备报警提示“无外部供电”。
处理办法：1、检查电源插座是否通电。2、检查机器电源线是否与插座断开连接。
（2）管路脱落
故障现象：设备报警提示“管路脱落”。
处理办法：检查管路，是否漏气或松脱需重新连接。
（3）呼吸频率低
故障现象：设备报警提示“低呼吸频率”。
处理办法：若患者无身体不适，但感觉吸气末端没有压力，可降低呼气灵敏度。
（4）呼吸频率高
故障现象：设备报警提示“高呼吸频率”。
处理办法：检查患者是否有痰，是否出现人机对抗，或者漏气。
（5）分钟通气量低
故障现象：设备报警提示“分钟通气量低”。
处理办法：检查管路和湿化器是否漏气，若存在漏气需处理；检查面罩是否漏气。
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